Tiro a segno nazionale – sezione di biella domanda di iscrizione per soci obbligati guardie giurate




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TIRO A SEGNO NAZIONALE – SEZIONE DI BIELLA

DOMANDA DI ISCRIZIONE PER SOCI OBBLIGATI guardie giurate

Il sottoscritto……………………………………………………………………………………………………….


Nato a ……………………………………………Prov………………………il…………………………………..
Domiciliato in ………………………………….. Prov…………Via…………………………………………………N°……
Cap ……………………………tel ….…………….………….…..aspirante G.G.……………………………………………
















































Codice fiscale

Dichiara di aver preso conoscenza delle disposizioni relative al Tiro a Segno Nazionale e chiede di

essere iscritto a codesta Sezione come socio obbligato categoria :

nuovo domicilio : …………………………………………………………………………….


Uso del certificato o ente di appartenenza…………………………………………………….
Il certificato M.A. viene rilasciato sotto diretta responsabilità e richiesta dell’interessato.

Dichiara di essere in possesso dei prescritti requisiti psicofisici in base alla visita medica sostenuta presso le strutture sanitarie competenti.Dichiara di possedere i requisiti della maggiore età, della cittadinanza italiana, dell’assenza di condanne penali o procedimenti penali pendenti per delitti non colposi contro le persone commessi con violenza, ovvero per furto, rapina, estorsione, sequestro di persona a scopo di rapina o di estorsione; di non aver riportato condanne a pene restrittive della libertà personale per violenza o resistenza all’autorità o per delitti contro la personalità dello Stato o contro l’ordine pubblico; o per porto abusivo di armi ; si può procedere all’iscrizione del soggetto che abbia ottenuto la riabilitazione ai sensi dell’art. 178 c.p. ; di non essere sottoposto a misure preventive previste dalla legge 27 dicembre 1956 n° 1423 e di non essere obiettore di coscienza.

Il sottoscritto dichiara di aver ricevuto la lezione teorica sul funzionamento, caricamento,scaricamento, puntamento e scatto relativa all’esame di abilitazione, al maneggio e all’uso delle armi da fuoco svoltosi in data odierna.

Informativa ai sensi della L. 675/1996


ACCONSENTE all’archiviazione ed alla conservazione dei presenti dati per le operazioni relative all’attività del Tiro a Segno Nazionale e dell’Unione Italiana Tiro a Segno, che avverrà in modo idoneo a garantire la sicurezza e la riservatezza e nel rispetto della normativa sopra richiamata. Il responsabile ai fini di cui all’art. 13 è designato nella persona del Presidente pro-tempore della Sezione. Sicurezza dei dati - D.P.R. 318/1999 (regolamento recante norme per l’individuazione delle misure minime di sicurezza per il trattamento dei dati personali, a norma dell’art.15, c. 2,

Legge 675/1996) .

Biella il …………………………. Firma del candidato……………………………………
Data esame…………………… Prova effettuata con : arma lunga…………………………………
Quota €……………….…. Prova effettuata con : arma corta calibro ………………………….




Colpi totali sul bersaglio N°……………… sparato mt. 12 25 1° prova………..2° prova………
Parere del Commissario: IDONEO NON IDONEO
Il candidato……………………………………… .il commissario……………………………………….

ESERCITAZIONI TRIMESTRALI



DATA COLPI SPARATI COLPI A SEGNO FIRMA G.G. FIRMA ISTRUTTORE














































Data esame………………... Ripetuto il …………….... Prova effettuata con : arma lunga……………

Quota €……………….… Prova effettuata con : arma corta calibro……………………………….

Colpi totali sul bersaglio N°……………… sparato mt. 12 25 1° prova………..2° prova………
Parere del Commissario: IDONEO NON IDONEO
Il candidato……………………………………… .il commissario……………………………………….

ESERCITAZIONI TRIMESTRALI



DATA COLPI SPARATI COLPI A SEGNO FIRMA G.G. FIRMA ISTRUTTORE















































Data esame………………... Ripetuto il …………….... Prova effettuata con : arma lunga……………

Quota €……………….… Prova effettuata con : arma corta calibro……………………………….

Colpi totali sul bersaglio N°……………… sparato mt. 12 25 1° prova………..2° prova………
Parere del Commissario: IDONEO NON IDONEO

Il candidato……………………………………… .il commissario……………………………………….


ESERCITAZIONI TRIMESTRALI



DATA COLPI SPARATI COLPI A SEGNO FIRMA G.G. FIRMA ISTRUTTORE















































Data esame………………... Ripetuto il …………….... Prova effettuata con : arma lunga……………

Quota €……………….… Prova effettuata con : arma corta calibro……………………………….

Colpi totali sul bersaglio N°……………… sparato mt. 12 25 1° prova………..2° prova………
Parere del Commissario: IDONEO NON IDONEO

Il candidato……………………………………… .il commissario……………………………………….



ESERCITAZIONI TRIMESTRALI



DATA COLPI SPARATI COLPI A SEGNO FIRMA G.G. FIRMA ISTRUTTORE
















































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